Merci de compléter les champs ci-dessous.
*champs obligatoires

Il existe 2 types de compte :

- 1 compte personnel pour les médecins
- 1 compte de groupe pour les cabinets médicaux (plusieurs connexions simultanées sont autorisées)

Attention : le personnel du cabinet médical ne peut pas utiliser le même compte que celui du médecin pour des raisons de sécurité et de traçabilité. 
Ainsi, une demande de création de compte de groupe pour l’ensemble du personnel du cabinet médical est nécessaire en plus du compte personnel du médecin.

Pour finaliser la création de tout compte :

1. Dans les 5 jours ouvrables, une copie du formulaire de création de compte que vous avez complété sera envoyée par courrier postal au médecin responsable/référent.
2. Pour des raisons de sécurité, la copie de ce formulaire doit nous être retournée dûment signée.
3. Le compte sera activé dès réception par la Clinique de La Source de la copie de votre demande de création de compte dûment signée.